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中医学在内痔治疗中的微创表现——外治法(二)

2022/09/24

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  熏洗:熏洗疗法是将药物煎汤熏洗坐浴,对肛肠病有着良好的疗效,可以治疗痔嵌顿、发炎、水肿、感染等。《素问·阴阳应象大论》有:“其有邪者,渍形以为汗。”这里所说的“渍形”就是用热汤熏洗。自汉代以来,熏洗疗法已被广泛地应用于临床各科。《五十二病方》中最早记载了蒸气熏熨疗法治疗痔疮,如治疗血痔时“以溺熟煮一牡鼠,以气熨”。在记载牡痔的治疗时提到的“燔小椭石淬醯中,以熨”的疗法,即是将小砭石烧热后,蘸醋热熨牡痔的方法;还记载了坐浴疗法,如治疗牡痔而“未有巢者”时,所采用的“煮一斗枣、一斗膏,以为四斗汁,置盘中而居之”的方法,即当时所采用的坐浴法。中药熏洗治疗肛门疾病,在古代医学著作中记载很多。仅《古今图书集成·医部全录》一书就收集了熏洗方 300 余种。此外,《疡医大全》记有“大黄、朴硝熏洗治诸痔立效”。《妇人良方》记有“用五倍子、白矾煎汤熏洗治产后肠脱”。清·吴尚先指出,熏洗、熨、敷诸法,即使是虚弱的病人也能接受得了,不会产生虚虚实实的祸患,充分说明了熏洗疗法适应面广的优点。肛门病的局部病理改变在整个病变过程中占较重部分,局部用药在治疗中也相应较为重要。而在局部用药中,药物熏洗疗法又占据较大比重,在各类肛门病的保守治疗和术后护理中应用广泛。


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