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2022/09/21
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便秘虽然只是一个症状，但也可能系脏腑病变的外在表现，可以通过经络的传导而在局部产生症状，又可通过治疗某脏腑病变达到治疗目的。丁泽民教授在治疗便秘的时候尤其注重这种全身功能的联系。如表里同病，上下均实。患者既有便秘等肛肠病变，又有发热恶寒，咳嗽，咽痛，口干鼻燥等肺卫受邪之症，治疗时可采用宣上清下，表里双解之法，兼有便秘者丁泽民常用的成方有黄连上清丸、防风通圣丸、牛黄解毒片等。常用中药有:荆芥、防风、桔梗、杏仁、芍药、黄柏、秦艽、槐花、大黄、枳壳等;兼有腹泻者采用葛根芩连汤，常用药物有:荆芥、防风、葛根、黄连、黄芩等。对于气滞便秘丁泽民认为，主要是大肠传导功能失常，粪便在肠内停留过久，水分被吸收，从而粪便过于干燥、坚硬或体质虚弱肠蠕动乏力所致。肝郁气滞的便秘患者，枢机不利，大肠传导失职，以疏肝理气法治之有效。证如:大便不畅，大便干结，排便不尽感，排便时间延长，有时需手指助便，肛门坠胀，伴腹痛，大便时有黏液，无便血，有轻度排便困难。舌淡，苔薄白。属肝郁枢机不利，大肠传导不利，而出现大便不能一次排空，肛门坠胀。治疗重点在于疏肝调理气机，气机调畅则传导有序，大便正常。方拟柴胡疏肝散加减。治疗应重在疏肝调理气机，从肝论治，不可见秘则通。
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