所谓难治性溃疡，就是指经积极的一般内科治疗无效的消化性溃疡。但对难治性溃疡的诊断无统一标准。

  （1）如何划分：凡属于下列情况之一者，就可以划为难治性溃疡。

  1、在住院条件下，经积极的一般内科治疗，仍有腹痛、呕吐和体重减轻等症状。

  2、慢性溃疡频繁发作多年，而且对内科治疗的反应越来越差。

  （2）产生因素：难治性溃疡的产生，可能与下列因素有关：

  1、有穿透性溃疡、幽门梗阻等并发症。

  2、为球后、幽门管等特殊部位的溃疡，内科治疗效果较差。

  3、病因未去除，如焦虑、紧张等精神因素以及饮食不节、治疗不当等。

  对于难治性溃疡，应该详细询问病史，进行必需检查，以便及时发现其致病因素，并进行有针对性的治疗。

  在胃溃疡的难治性溃疡病病人中，尤其要警惕癌变的存在。